Ophthalmic Consultants of Connecticut (OCC), ahora parte de OCLI Vision, es una de las clínicas de optometría especializadas más grandes de Nueva Inglaterra, que trabaja principalmente por referencias. Su equipo directivo clínico está compuesto por expertos reconocidos a nivel nacional e internacional, entre los que destacan su inclusión en la lista de los Mejores Oftalmólogos de Estados Unidos de Newsweek, su ingreso al Salón de la Fama de la Optometría y su aparición en la lista de los Oftalmólogos Más Influyentes.
La clínica atiende a un gran número de pacientes con glaucoma, afecciones neurooftálmicas, toxicidad retiniana y otras enfermedades oculares complejas, por lo que realizar pruebas de campo visual precisas y fiables es fundamental para el diagnóstico y el tratamiento a largo plazo. OCC, que presta servicio a cientos de médicos remitentes, depende de la tecnología de perimetría clínica, que ofrece resultados fiables a la vez que mejora el flujo de trabajo, la experiencia del paciente y la capacidad de realización de pruebas.
Para el Dr. James Thimons, OD, FAAO, director médico, la adopción de la perimetría de realidad virtual requería mucho más que innovación. Como uno de los optometristas más respetados del país, el Dr. Thimons necesitaba tener la certeza de que un perímetro portátil pudiera producir resultados clínicamente comparables al Analizador de Campo Visual Humphrey (HFA), el estándar de larga trayectoria para la perimetría automatizada en el tratamiento del glaucoma, a la vez que redujera la carga de trabajo del técnico y mejorara el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente.
Tras evaluar diversas plataformas de perimetría de realidad virtual durante varios años, Inspire® de RadiusXR se convirtió en el primer sistema en cumplir con las expectativas. Hoy en día, este analizador de campo visual portátil es una parte fundamental del flujo de trabajo de OCC para el glaucoma, ampliando la capacidad de diagnóstico, mejorando la comodidad del paciente y brindando a los médicos la confianza necesaria para monitorizar la progresión del glaucoma y atender a los pacientes en cada etapa de la enfermedad.
Durante años, el Dr. Thimons exploró la perimetría de realidad virtual con una pregunta en mente:
¿Podría una plataforma portátil de campo visual igualar realmente la fiabilidad clínica del analizador de campo visual Humphrey?
Si bien los primeros sistemas de realidad virtual ofrecían flujos de trabajo prometedores, a menudo carecían de la consistencia y la comparabilidad necesarias para gestionar con confianza a los pacientes con glaucoma a lo largo del tiempo.
La transición de años de datos longitudinales de pacientes a una nueva plataforma exigía pruebas de que los resultados seguirían siendo fiables y clínicamente significativos.
Al mismo tiempo, la perimetría pélvica tradicional seguía generando los problemas operativos habituales. Los pacientes a menudo retrasaban o evitaban las pruebas debido a la experiencia previa, los técnicos dedicaban mucho tiempo a supervisar los exámenes y la falta de salas de pruebas específicas limitaba la flexibilidad de programación.
La clínica necesitaba una solución que mejorara el flujo de trabajo sin comprometer la toma de decisiones clínicas.
La validación clínica le dio al Dr. Thimons la confianza necesaria para pasar de las pruebas rutinarias de campo visual a Inspire®.
Actualmente, la clínica utiliza Inspire a diario para el tratamiento del glaucoma, evaluaciones neurooftalmológicas, detección de toxicidad retiniana por hidroxicloroquina, evaluaciones de dolores de cabeza y otras aplicaciones complejas del campo visual.
Varias características de diseño destacaron durante la implementación.
El movimiento natural de los auriculares junto con el paciente redujo las interrupciones relacionadas con la fijación visual. La coincidencia con la luminancia de fondo del analizador de campo visual Humphrey proporcionó mayor confianza al comparar datos históricos del campo visual. Y lo que es más importante, los médicos observaron menos exámenes repetidos debido a pruebas de mala calidad.
Para el Dr. Thimons, Inspire no era simplemente otro casco de realidad virtual. Se convirtió en una plataforma de campo visual clínicamente fiable, capaz de brindar apoyo en el tratamiento del glaucoma a largo plazo.
Mayor confianza clínica
El éxito en el tratamiento del glaucoma depende de datos longitudinales fiables.
Durante la transición a Inspire, el Dr. Thimons y sus colegas compararon cuidadosamente los resultados con años de pruebas realizadas por Humphrey antes de integrar completamente la plataforma en la atención médica de rutina.
Más allá del estudio de validación publicado, observaron menos pérdidas de fijación, menos falsos negativos y sustancialmente menos exámenes repetidos, lo que aumentó la confianza en la calidad de cada prueba realizada.
La perimetría pélvica tradicional a menudo requiere que los técnicos permanezcan junto al paciente durante todo el examen.
Con Inspire, los técnicos pueden iniciar las pruebas y supervisar de forma remota la evolución del paciente mientras realizan otras responsabilidades clínicas.
Según el Dr. Thimons, este cambio permite recuperar aproximadamente dos horas de productividad diaria para los técnicos, lo que posibilita que el personal atienda a más pacientes sin aumentar las necesidades de personal.
Utilización de la tecnología, antes y después de Inspire®.
Capacidad de pruebas ampliada
Las pruebas portátiles de campo visual han cambiado radicalmente la forma en que Ophthalmic Consultants of Connecticut planifica la atención al paciente.
En lugar de depender de una sala de campo visual específica, Inspire se puede utilizar prácticamente en cualquier espacio de examen disponible.
Al adquirir dos sistemas portátiles, el centro duplicó de inmediato su capacidad de análisis, evitando al mismo tiempo la importante inversión de capital que supone la compra de otro perímetro tradicional.
Esta flexibilidad también permite a los médicos repetir las pruebas de campo visual durante la visita actual del paciente en lugar de programar una cita de seguimiento por separado, lo que mejora tanto la comodidad del paciente como la eficiencia de la clínica.
Para el Dr. Thimons, cada compra de tecnología se reduce a tres preguntas:
¿Es clínicamente comparable?
¿Mejora la atención al paciente?
¿Aporta un valor financiero significativo?
Inspirar satisfizo a los tres.
La práctica amplió la disponibilidad del campo visual en varias oficinas utilizando solo dos sistemas portátiles, evitando así el coste de adquirir un perímetro tradicional adicional de entre 40.000 y 45.000 dólares.
El resultado fue una mayor flexibilidad, un acceso ampliado para los pacientes y un rápido retorno de la inversión.
Tras décadas evaluando nuevas tecnologías oftalmológicas, el Dr. Thimons cree que la perimetría portátil de realidad virtual representa la próxima gran evolución en el tratamiento del glaucoma.
Compara la transición actual con la introducción de la tomografía de coherencia óptica (OCT), una tecnología que cambió radicalmente la forma en que los médicos evalúan el glaucoma.
Para las clínicas que buscan mejorar la eficiencia sin sacrificar la confianza clínica, Inspire ofrece más que portabilidad. Permite un mayor acceso de los pacientes, una mejor utilización del personal técnico, menores costos de capital y pruebas de campo visual clínicamente validadas dentro de un flujo de trabajo flexible y moderno.
En opinión del Dr. Thimons, el futuro de las pruebas de campo visual ya no está ligado al perímetro de un recipiente específico; es portátil, escalable y está preparado para dar soporte a la próxima generación de atención al paciente.
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